Accidentes Personales

¿QUÉ ES UN SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES?
Es un seguro que ofrece protección ante cualquier accidente, entendido este como el suceso imprevisto, repentino, violento, externo que produzca la muerte o lesiones corporales al asegurado. El seguro de accidentes personales, ayuda a soportar los grandes gastos familiares, por un bajo costo.

TARIFAS SEGUROS DE ACCIDENTES PERSONALES
Las tarifas de los seguros están determinadas por diferentes variables como lo son:

• Profesión u ocupación del asegurado
• Amparos Contratados
• Valores Asegurados
• Periodo de Cobertura

Los seguros de Accidentes Personales ofrecen el amparo básico y unos amparos adicionales que pueden ser contratados voluntariamente por el asegurado. La mayoría de las aseguradoras cubren, Incapacidad Total y Permanente por Accidente, Invalidez Permanente Parcial o Desmembración por Accidente, Renta Diaria por Incapacidad Temporal por Accidente, etc.

¿QUÉ CUBRE, LA MAYORÍA DE LAS ASEGURADORAS?

• Incapacidad Total y Permanente por Accidente:
- Ampara la incapacidad total que le impide desarrollar sus actividades regulares, decretada por una de las entidades afiliadas al régimen de seguridad social, pagando el valor de la indemnización al mismo asegurado. Una vez pagado el valor por incapacidad total y permanente, de uno de los miembros del grupo familiar asegurado, se extingue la cobertura.

• Invalidez Permanente Parcial o Desmembración por Accidente:
- Si como consecuencia del accidente sufrido por el asegurado se ocasiona la pérdida funcional o anatómica de uno de sus miembros u órganos, o su amputación traumática o quirúrgica, el asegurado tendrá derecho a una suma asegurada de acuerdo con la tabla de desmembraciones contemplada en la póliza.

- Renta Hospitalaria por Accidente.
- Si como consecuencia de un accidente, el asegurado debe ser hospitalizado para un tratamiento médico o quirúrgico por más de 24 horas, la Compañía pagará una renta diaria por hospitalización, de acuerdo con el valor contratado y por el máximo estipulado en la póliza.

- Renta Diaria por Incapacidad Temporal por Accidente
- Ampara la incapacidad temporal, superior a 15 días, que le impide al asegurado desarrollar sus actividades regulares, resultado de algún accidente y decretada por una de las entidades afiliadas al régimen de Seguridad Social. La Compañía girará al beneficiario del seguro una suma mensual por incapacidad acorde con el plan escogido y por periodo máximo de 120 días.

- Renta para Gastos de Educación
- Si como consecuencia de un accidente, el asegurado fallece o se incapacita de manera total y permanente, la Compañía pagará una renta mensual destinada a gastos de educación, de acuerdo al valor contratado.


• Gastos Médicos por Accidente:
- Ampara los gastos como consecuencia de una lesión ocasionada en un accidente, tales como tratamiento médico o quirúrgico, ambulancia, servicios hospitalarios y drogas que se requieran para la recuperación del asegurado sin que excedan la suma contratada. En caso de accidente de tránsito la cobertura en exceso del SOAT.

- Exequias.
- La Compañía gira un valor adicional a los beneficiarios, en caso del fallecimiento del asegurado.

LA MAYORÍA DE LAS ASEGURADORAS ¿QUÉ NO CUBRE?
- Lesiones o muerte causadas con arma de fuego, cortante, punzante o contundente.

- Suicidio o tentativa de suicidio estando o no el asegurado en uso de sus facultades mentales.

- El uso de vehículos o artefactos aéreos en calidad de piloto, estudiante de pilotaje, mecánico de aviación o miembro de la tripulación.

- Actos de guerra interior o exterior, revolución, rebelión, sedición, asonada o actos violentos motivados por conmoción social o por aplicación de la ley marcial, prestación del servicio militar, naval aéreo o de policía.
- Fisión o fusión nuclear o radioactividad, sea en forma directa o indirecta.

- Intoxicaciones, lumbalgias, espasmos musculares y hernias de cualquier clase.

¿QUIÉN SE PUEDE ASEGURAR?
- En algunas compañías, se podrán asegurar las personas desde los 18 hasta los 60, 65 años de edad.

Algunos Servicios Adicionales
- Cuenta con un valor adicional para exequias que puede ser utilizado como servicio en la línea de asistencia.

- No requiere exámenes médicos.

- En algunas aseguradoras cuenta con facilidad de pago mensual.

- Se adquiere diligenciando una solicitud.

- Se puede asegurar el comprador sólo o con su cónyuge.

- El asegurado tiene cobertura a partir de la expedición de la póliza y pago de la primera prima.

- Gastos médicos por accidente.

- Renta para gastos del hogar durante 4 meses en caso de incapacidad temporal.

- Renta para gastos de educación de los hijos durante 12 meses en caso de fallecimiento o incapacidad permanente.


QUE HACER EN CASO DE RECLAMACIÓN

• Siniestro por muerte accidental o violenta:

- Formulario de reclamación.

- Registro civil de defunción.

- Registro civil de nacimiento.

- Informe y certificado médico.

- Original de la póliza.

- Certificado de necropsia.

- Constancia de levantamiento de cadáver.

- Registro civil de nacimiento de los beneficiarios menores de edad.

- Certificado del monto de la deuda si el beneficiario es un acreedor.

- Dos declaraciones extrajuicio sobre número de hijos y sus nombres cuando la designación como beneficiarios no es nominal sino genérica.

• Siniestro invalidez por accidente o enfermedad:

- Formulario de reclamación.

- Certificado médico.

- Historia clínica completa.

- Accidente (gastos de curación y/o renta diaria)

- Formulario de reclamación.

- Informe médico.

- Facturas originales canceladas de gastos incurridos.

- Anexar radiografías y sus respectivas lecturas.

- En caso de accidente odontológico, adjuntar placas e historia odontológica del accidente.

- En caso de incapacidad por accidente avisar por escrito a la Compañía dentro de las primeras 48 horas siguientes a la ocurrencia del siniestro.omo es el de la universidad.


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